El Ministerio de Sanidad ha emitido un recordatorio a la población y a los profesionales de la salud sobre la necesidad de un uso prudente y fundamentado en evidencia científica de la vitamina D. Este aviso se extiende tanto a la solicitud de análisis diagnósticos como a la recomendación de suplementación, subrayando que estas decisiones deben ser tomadas con cuidado.
A pesar de que la vitamina D es crucial para el metabolismo óseo y la regulación del calcio, su administración debe basarse en criterios clínicos sólidos. Esto es fundamental para evitar intervenciones que puedan resultar ineficaces o incluso perjudiciales.
No al cribado generalizado ni a la suplementación indiscriminada
La principal fuente de vitamina D en el organismo proviene de la síntesis cutánea tras la exposición solar. Las guías clínicas coinciden en que no está justificado realizar un cribado poblacional ni determinar rutinariamente los niveles séricos de 25-OH-D en personas asintomáticas sin factores de riesgo específicos.
Además, se desaconseja el uso de suplementos sin una indicación médica clara. La ingesta innecesaria de estos productos puede provocar efectos adversos, especialmente si se superan las dosis recomendadas. Actualmente, no existe evidencia concluyente que respalde los beneficios no músculo-esqueléticos asociados a esta vitamina.
Indicaciones clínicas para la medición de vitamina D
Existen ciertas situaciones donde sí se justifica medir los niveles de vitamina D:
- Pacientes con síntomas compatibles con déficit de vitamina D o trastornos del metabolismo óseo, como la osteomalacia.
- Personas mayores institucionalizadas, quienes tienen un mayor riesgo de caídas y fracturas.
- Individuos con enfermedades crónicas que afectan su metabolismo, como insuficiencia renal o hepática grave, enfermedad inflamatoria intestinal, cirugía bariátrica o malabsorciones.
- Pacientes bajo tratamiento con medicamentos que interfieren en la absorción o activación de la vitamina D, tales como glucocorticoides y anticonvulsivantes.
- Sospechas de intoxicación por hipervitaminosis D.
Niveles adecuados y suplementación bajo control médico
Según la Academia Nacional de Medicina de EE. UU., unos niveles de 25-OH-D entre 12 y 20 ng/ml son suficientes para satisfacer las necesidades del 97.5% de la población. Sin embargo, por debajo de estos umbrales, especialmente en personas mayores o aquellas con osteoporosis, puede ser necesaria una suplementación que oscile entre 400 y 2.000 UI/día, siempre bajo supervisión profesional.
Riesgos reales: casos recientes de intoxicación
En mayo del año pasado se produjo una alerta sanitaria en Baleares cuando 16 personas fueron hospitalizadas tras consumir un suplemento defectuoso adquirido online. Los efectos clínicos graves incluyeron hipercalcemia, insuficiencia renal y arritmias. En respuesta a este incidente, la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN) emitió una alerta específica sobre el producto implicado (Advanced Vitamin X).
Más información sobre el caso aquí.
Asimismo, la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) ha documentado casos anteriores relacionados con hipercalcemia severa debido a sobredosificación tanto en adultos como en menores.
La noticia en cifras
| Cifra |
Descripción |
| 12 - 20 ng/ml |
Niveles adecuados de 25-OH-D para cubrir las necesidades del 97,5% de la población. |
| 400 - 2000 UI/día |
Dosis recomendadas para suplementación bajo control médico. |
| 16 |
Número de personas hospitalizadas por consumo de un suplemento defectuoso. |
Preguntas sobre la noticia
¿Cuál es la recomendación del Ministerio de Sanidad sobre el uso de vitamina D?
El Ministerio de Sanidad recomienda un uso prudente y basado en la evidencia científica de la vitamina D, desaconsejando su cribado o suplementación sin indicación médica.
¿Cuáles son las situaciones en las que se justifica la medición de vitamina D?
Se justifica la medición en pacientes con síntomas de déficit, personas mayores institucionalizadas, aquellos con enfermedades crónicas que interfieren en el metabolismo, tratamiento con medicamentos que afectan su absorción y sospecha de intoxicación por hipervitaminosis D.
¿Qué niveles de 25-OH-D son considerados adecuados según la Academia Nacional de Medicina de EE. UU.?
Niveles entre 12 y 20 ng/ml son suficientes para cubrir las necesidades del 97.5% de la población. Por debajo de estos umbrales, especialmente en personas mayores o con osteoporosis, puede estar justificada la suplementación bajo supervisión profesional.
¿Cuáles son los riesgos asociados al consumo indiscriminado de suplementos de vitamina D?
El consumo indiscriminado puede llevar a efectos adversos como hipercalcemia, insuficiencia renal y arritmias, como se evidenció en casos recientes relacionados con suplementos defectuosos.
Si (
No(
